DIETE

La dieta chetogenica

Una dieta molto povera di carboidrati e ricca di grassi che porta il corpo in chetosi

Mangia molto
Carne, pesce, uova, formaggio, burro, oli, avocado, frutta secca
Mangia un po'
Verdure a foglia e non amidacee, qualche frutto di bosco
Evita
Pane, pasta, riso, patate, zucchero, quasi tutta la frutta, fagioli
Carboidrati
Circa 20-50 g al giorno

Cos'è

La dieta chetogenica è nata in medicina, un secolo fa, per curare l'epilessia. Con così pochi carboidrati, il fegato trasforma i grassi in chetoni, che il cervello e i muscoli usano come carburante. Questo stato, la chetosi, inizia di solito in due-quattro giorni. Le proporzioni tipiche sono circa il 70-80% delle calorie dai grassi, il 15-20% dalle proteine e il 5-10% dai carboidrati.

Cosa mangiare

Una lista di alimenti chetogenici. Quasi tutta la frutta, i cereali, i legumi e le verdure amidacee non rientrano.
Gruppo alimentareQuanto spessoEsempi
Carne, pesce e uovaA ogni pastoPollo, manzo, salmone, sardine, uova
Verdure povere di carboidratiA ogni pastoSpinaci, lattuga, zucchine, cavolfiore, broccoli
Grassi e oliA ogni pastoOlio d'oliva, burro, avocado
Latticini interiOgni giornoFormaggio, panna, yogurt greco bianco
Frutta secca e semiOgni giorno, una manciataMacadamia, noci pecan, noci, chia
Frutti di boscoOgni tantoQualche lampone o fragola
Pane, pasta, riso, patateMaiSostituiti dalle verdure
Zucchero e quasi tutta la fruttaMaiDolci, succhi, banane, uva

Una giornata tipo

Una giornata chetogenica

  • ColazioneOmelette con formaggio e spinaci, cotta nel burro
  • PranzoInsalata di tonno con olio d'oliva, avocado e olive
  • SpuntinoUna manciata di noci macadamia
  • CenaCosce di pollo arrosto con fagiolini e burro all'aglio

Cosa ha trovato la ricerca

Studio chiave

Un po' più di peso perso dopo un anno

  • Meta-analisi
  • 13 studi, 1.415 adulti
  • 12 mesi o più

Gli adulti con una dieta chetogenica molto povera di carboidrati hanno perso circa 0,9 kg in più di quelli con una dieta povera di grassi. I loro trigliceridi sono scesi e il colesterolo HDL (quello «buono») è salito di più, ma è salito di più anche il colesterolo LDL.

Bueno et al. · Br J Nutr · 2013 Fonte 1

Studio chiave

Nessun vantaggio metabolico per la perdita di grasso

  • Studio in reparto metabolico
  • 17 uomini
  • 8 settimane

Alcuni uomini hanno vissuto in un reparto di ricerca e mangiato le stesse calorie con una dieta ricca di carboidrati e poi con una dieta chetogenica. Con la chetogenica hanno consumato solo un po' più di energia, circa 57 calorie al giorno, e la perdita di grasso corporeo ha rallentato invece di accelerare.

Hall et al. · Am J Clin Nutr · 2016 Fonte 2

In un altro studio in reparto, le persone hanno mangiato a volontà una dieta vegetale povera di grassi e una dieta chetogenica di origine animale, due settimane ciascuna: con la dieta povera di grassi hanno mangiato circa 690 calorie in meno al giorno, e solo quella dieta ha portato a una perdita significativa di grasso corporeo 3. In persone con prediabete o diabete di tipo 2, la chetogenica e una dieta mediterranea hanno abbassato la glicemia in modo simile in 12 settimane, ma con la chetogenica il colesterolo LDL è salito, e i partecipanti hanno trovato la dieta mediterranea più facile da mantenere in seguito 4.

Ideale per

  • Chi ama carne, pesce, uova e latticini
  • Sentirsi sazi con meno pasti
  • Abbassare trigliceridi e glicemia, con il parere del medico

Attenzione a

  • La keto flu nella prima settimana
  • Pochissime fibre, frutta o cereali integrali
  • Colesterolo LDL più alto in alcune persone
  • Difficile da mantenere nella vita sociale

La keto flu

Nei primi giorni molte persone si sentono stanche, annebbiate, irritabili o con le vertigini, con mal di testa e crampi. È soprattutto il corpo che si adatta e perde acqua e sale man mano che il glicogeno si esaurisce. Bere molta acqua e aggiungere un po' di sale al cibo di solito aiuta, e passa nel giro di una o due settimane.

Come iniziare

Cinque primi passi

  1. Pianifica una settimana di pasti prima di iniziare, per non ritrovarti senza niente da mangiare.
  2. Elimina pane, pasta, riso, patate, zucchero e succhi.
  3. Riempi metà del piatto con verdure povere di carboidrati, per le fibre.
  4. Preferisci olio d'oliva, frutta secca, pesce e avocado ai salumi e a grandi quantità di burro.
  5. Fai controllare il colesterolo dopo qualche mese.

Errori comuni

  • Mangiare grassi senza limiti perché «i grassi non contano»: le calorie contano comunque.
  • Lasciar fuori le verdure, e poi stupirsi della stitichezza.
  • Affidarsi a salumi e snack chetogenici industriali.
  • Restare in chetogenica stretta per anni senza controllare i lipidi nel sangue.

Con una finestra dei pasti

Domande

Quanti carboidrati si possono mangiare nella chetogenica?

Di solito 20-50 g di carboidrati al giorno. La maggior parte delle persone resta in chetosi sotto i 50 g circa, ma varia.

La chetogenica brucia più grasso?

Non da sola. Negli studi in reparto metabolico, a parità di calorie, la chetogenica non ha accelerato la perdita di grasso 2. Spesso si dimagrisce con la chetogenica perché si mangia meno.

La chetogenica è sicura a lungo termine?

Le prove a lungo termine sono limitate. Il colesterolo LDL sale in alcune persone e l'apporto di fibre è basso, per questo molti medici consigliano la chetogenica per un periodo limitato, con esami del sangue regolari.

Fonti

  1. Bueno NB, de Melo ISV, de Oliveira SL, et al. Very-low-carbohydrate ketogenic diet v. low-fat diet for long-term weight loss: a meta-analysis of randomised controlled trials. Br J Nutr. 2013;110(7):1178-1187. doi.org/10.1017/S0007114513000548
  2. Hall KD, Chen KY, Guo J, et al. Energy expenditure and body composition changes after an isocaloric ketogenic diet in overweight and obese men. Am J Clin Nutr. 2016;104(2):324-333. doi.org/10.3945/ajcn.116.133561
  3. Hall KD, Guo J, Courville AB, et al. Effect of a plant-based, low-fat diet versus an animal-based, ketogenic diet on ad libitum energy intake. Nat Med. 2021;27(2):344-353. doi.org/10.1038/s41591-020-01209-1
  4. Gardner CD, Landry MJ, Perelman D, et al. Effect of a ketogenic diet versus Mediterranean diet on glycated hemoglobin in individuals with prediabetes and type 2 diabetes mellitus: The interventional Keto-Med randomized crossover trial. Am J Clin Nutr. 2022;116(3):640-652. doi.org/10.1093/ajcn/nqac154

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