DIETAS

A dieta DASH

A dieta criada para baixar a pressão arterial: frutas, vegetais, laticínios com pouca gordura e menos sal

Coma bastante
Vegetais, frutas, grãos integrais, laticínios com pouca gordura
Coma com frequência
Feijões, castanhas, sementes, peixe, aves
Coma menos
Sal, carne vermelha, doces, bebidas açucaradas, laticínios integrais
Sal
Menos de 2.300 mg de sódio por dia, idealmente 1.500 mg

O que é

A DASH foi criada por pesquisadores dos Estados Unidos nos anos 1990 para testar se um padrão alimentar completo, em vez de um único nutriente ou comprimido, conseguiria baixar a pressão arterial. É rica em potássio, cálcio, magnésio e fibras, que ajudam a regular a pressão, e pobre em sódio. É muito parecida com a dieta mediterrânea, com mais laticínios e um limite firme de sal.

Porções diárias

O plano DASH com cerca de 2.000 calorias por dia. Uma porção é mais ou menos uma fatia de pão, um copo de leite ou uma fruta.
Grupo de alimentosPorçõesExemplos
Grãos, principalmente integrais6 a 8 por diaPão integral, aveia, arroz integral
Vegetais4 a 5 por diaFolhas verdes, cenoura, tomate, brócolis
Frutas4 a 5 por diaBanana, laranja, frutas vermelhas, damasco seco
Laticínios com pouca gordura2 a 3 por diaLeite, iogurte, queijo
Carnes magras, aves, peixe6 ou menos por dia (30 g cada)Frango, peixe, ovos
Castanhas, sementes, leguminosas4 a 5 por semanaAmêndoas, lentilha, feijão-vermelho
Gorduras e óleos2 a 3 por diaAzeite, margarina cremosa
Doces5 ou menos por semanaGeleia, sorbet, açúcar

Um dia de exemplo

DASH, um dia

  • Café da manhãMingau de aveia com leite, uma banana e algumas nozes
  • AlmoçoWrap integral com frango, salada e molho de iogurte
  • LanchePalitos de cenoura, homus e um copo de leite
  • JantarChili de feijão e legumes com arroz integral, sem sal adicionado

O que a pesquisa encontrou

Estudo-chave

Pressão mais baixa em 8 semanas

  • Ensaio randomizado com alimentação controlada
  • 459 adultos
  • 8 semanas

Os participantes comeram refeições preparadas para eles, e o peso foi mantido estável de propósito. Em comparação com uma dieta americana típica, a dieta DASH baixou a pressão arterial em 5,5/3,0 mmHg em média, e em 11,4/5,5 mmHg nas pessoas que tinham pressão alta.

Appel et al. · N Engl J Med · 1997 Fonte 1

Estudo-chave

Menos sal, pressão ainda mais baixa

  • Ensaio randomizado com alimentação controlada
  • 412 adultos
  • 30 dias por nível de sal

Os participantes comeram uma dieta típica ou a DASH com três níveis de sal. Comer menos sal baixou a pressão nas duas dietas, e a combinação da DASH com a menor quantidade de sal foi a que mais a baixou.

Sacks et al. · N Engl J Med · 2001 Fonte 2

Uma revisão de 20 estudos confirmou que a DASH baixa a pressão arterial, assim como o colesterol total e o LDL 3. Em estudos observacionais de longo prazo, as pessoas cuja alimentação era mais próxima da DASH tiveram cerca de 20% menos doença cardiovascular, AVC e diabetes tipo 2 4.

Bom para

  • Pressão alta
  • Famílias: é comida do dia a dia
  • Quem também quer emagrecer, com porções menores
  • Baixar o colesterol

Cuidado com

  • Cortar o sal significa cozinhar mais e ler rótulos
  • Muitos laticínios não combinam com todo mundo
  • Só se perde peso comendo menos calorias
  • Muitas porções para acompanhar

Como começar

Cinco primeiros passos

  1. Acrescente uma porção de vegetais ou frutas a cada refeição.
  2. Troque para leite e iogurte com pouca gordura.
  3. Leia os rótulos: pão, queijo, sopas, molhos e embutidos são as principais fontes de sal.
  4. Tempere com ervas, especiarias, limão e alho em vez de sal.
  5. Coma castanhas, sementes ou leguminosas algumas vezes por semana.

Erros comuns

  • Só tirar o saleiro da mesa: a maior parte do sal vem do pão, dos alimentos processados e da comida de restaurante.
  • Acrescentar porções de frutas e vegetais sem cortar nada, se você também quer emagrecer.
  • Escolher iogurtes e lanches com pouca gordura, mas adoçados.
  • Parar o remédio de pressão por conta própria.

Com uma janela de alimentação

Perguntas

Em quanto tempo a dieta DASH baixa a pressão?

No estudo original, a pressão caiu em duas semanas e continuou mais baixa durante as oito semanas 1.

Dá para emagrecer com a DASH?

A DASH não foi criada para emagrecer, mas funciona quando você come menos calorias: escolha o menor número de porções e porções menores.

Quanto sal é permitido na DASH?

No máximo 2.300 mg de sódio por dia (cerca de uma colher de chá de sal), e 1.500 mg para um efeito maior na pressão.

Fontes

  1. Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, et al. A Clinical Trial of the Effects of Dietary Patterns on Blood Pressure. N Engl J Med. 1997;336(16):1117-1124. doi.org/10.1056/NEJM199704173361601
  2. Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, et al. Effects on Blood Pressure of Reduced Dietary Sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Diet. N Engl J Med. 2001;344(1):3-10. doi.org/10.1056/NEJM200101043440101
  3. Siervo M, Lara J, Chowdhury S, et al. Effects of the Dietary Approach to Stop Hypertension (DASH) diet on cardiovascular risk factors: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2015;113(1):1-15. doi.org/10.1017/S0007114514003341
  4. Chiavaroli L, Viguiliouk E, Nishi SK, et al. DASH Dietary Pattern and Cardiometabolic Outcomes: An Umbrella Review of Systematic Reviews and Meta-Analyses. Nutrients. 2019;11(2):338. doi.org/10.3390/nu11020338

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